总是胸痛 别让心血管成了替罪羊

  一发作就服用硝酸甘油可是症状并别国缓解反而胸痛症状一天天渐渐加重。  一发作就服用硝酸甘油可是症状并别国缓解反而胸痛症状一天天渐渐加重。

  更可怕的是经常在半夜胸部猛烈一阵疼痛疼得死去活来多次被送往医院急救为心脏提供血液的冠状动脉共有3根在13年时间里张大叔被放了7个支架。
  抱着病急乱投医的心态张大叔最近来到火箭军总医院胃食管反流病科试着治病。经过有关检查他被诊断为胃食管反流病。经过科学治疗患者的胸痛症状很快就得到有用缓解过上了正常人的生活。
  这的确很奇怪。

  胸痛、心绞痛明明是心脏问题可为什么却成了胃食管反流病呢?
  在医生的反复追问下张大叔回忆起三个细节。第一在出现第一次心绞痛时就像用刀刺得一样疼这种疼法真的让人受不了。第二在吃饭时吃了一口热菜然后胸前骤然一下像绞着一样剧烈疼痛这些年心绞痛发作经常出现在饭桌上。第三一活动上肢或者一弯下腰胸痛就十分隐晦要紧时疼得连腰都直不起来。

  
  其实张大叔的表现正是胃食管反流症状其中的一个典型症状就叫胸痛。从医院接诊情况来看此类患者占了胃食管反流病总患者的30%。为什么反流会引起痛胸呢?
  火箭军总医院胃食管反流病科主任吴继敏大夫解释说原因食管动力紊乱胃内容物经过逆蠕动先反流至食管引起反酸、烧心然后又继续跑到喉咙会引起咽部异物感造成声音嘶哑及反复咳嗽甚至一部分反流物会跑到气管中娇气的气道黏膜可经不起胃内容物的折磨因此胸痛、胸闷、气短、呼吸困难等症状就会随之而来这就是张大叔初期出现胸痛的紧要原因。

  这种疼痛无论是发生的位置还是疼痛的感觉都和心绞痛非常相似往往患者都自是是心脏病都会去医院心内科就诊根本不会想到是胃的毛病。而随着时间的推移食道的黏膜被永恒刺激而引起食道痉挛造成疼痛所以会出现像抽筋一样的胸部疼痛也会产生类似于心绞痛一样的胸痛或者心肌梗塞一样的胸痛这种疼痛出现的位置恰巧是在张大叔前胸的位置。

  
  张大叔经过24小时测酸和食管压力测定检查被确诊为胃食管反流病。找到真实病因后吴继敏主任为他协议了科学的治疗方案先开了一些反流药物。半个月后张大叔到医院随诊胸痛症状渐渐减轻胸痛发作数次隐晦减少张大叔最大的收获就是在夜里睡觉时从此不用再担惊受怕。
  吴继敏主任说胃食管反流病的症状非常多反酸烧心、胸闷气短、咳嗽咳痰、声音嘶哑、呼吸困难甚至高血压都可能会是胃食管反流引起的。

  所以有些症状找不到病因的时候一定要想想元凶可能就是胃食管反流病而不是一味地想到去心内科就诊服用大量药物有的还会做支架手术不仅产生了药物副作用还会花去昂贵的费用。
  老年人如果有反复胸痛、胸闷气短、饭后打嗝、反酸、烧心等症状一定要尽快去医院检查如果当地有胃食管反流病专科胃镜、食管24小时测酸和食管压力测定等有关检查及时筛查是否患有胃食管反流病。

  如果别国胃食管反流病专科到普通的消化内科也可以通过胃镜检查也能够进行胃食管反流病的初步诊断使疾病得到早发现、早诊断、早治疗。
  胃食管反流是一种多发病在我国每10个老人当中就会有1个。他们都会出现与胃食管反流病有关的胸痛、胸闷、气短、烧心、反酸等症状这是原因食管肌群的萎缩导致食管运动功能低下下食管括约肌静息压降低抗反流防御能力下降。

  还有一点老年人上了年纪尤其是60岁以上心肺功能都随之下降胸闷、气短、呼吸困难等很多见。原因对反流物清除能力差胃排空延迟食管黏膜显露在反流物中的时间长老年人在进食后极易出现胸痛、反酸、烧心等症状。并不是所有的患者尤其是老年患者都需要通过手术来治疗。原因老年人年龄较大身体条件差都是先通过一些简单的方法来治疗大多数先通过饮食控制加上药物治疗就会起到隐晦的效果。

  
  避免胃食管反流重视七要点
<控制饮食。就是要少食多餐每次吃饭以七八分饱为宜原因饮食过饱引起胃内压力增添胃气上递可导致反流。 <不要永恒服用药物。如果永恒服用抗生素、硝酸甘油等对胃食管黏膜有一定损害减低食管括约肌压力。 <不要抽烟、饮酒。抽烟会引起下食管括约肌松弛导致胃酸反流;饮酒会使食管蠕动导致食管清除酸性物质的能力下降。    <不要过多高脂肪和高蛋白饮食原因臃肿会使腹部压力增高更容易把胃里的物体挤回到食管中睡前2~3小时不要进食。 <老年人应该重视饭后3个小时之内不能平躺原因大多数老年人都会有贲门松弛的现象如果在饱餐后平躺很容易出现很多反流并发症。 <晚上睡觉时把床头抬高30度使食管呈斜坡位这样的话胃内容物就罪该万死易反流上来原因水往低处流。    <不要提重物、不要爬太高的楼梯、不要做剧烈运动避免使胸部受到挤压。